Endocrinologia

Attività Clinica

I medici ed i ricercatori della struttura hanno sviluppato nel corso degli anni specifiche competenze nei vari sottosettori delle più frequenti patologie endocrine. Nel dettaglio, pazienti con il diabete mellito, l'obesità, le malattie della tiroide e paratiroide, l'osteoporosi, le malattie ipofisarie (prolattinomi, acromegalia, malattia di Cushing, diabete insipido, sindrome della sella vuota, deficit funzionale dell'ipofisi), del surrene, dell'ovaio e con ipertensione endorina trovano medici specificamente dedicati alle loro problematiche con indubbio vantaggio sia in termini di qualità che di velocità dell'assistenza offerta.

Diabete Mellito
La caratterizzazione dei pazienti viene effettuata secondo le raccomandazioni OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità), ADA (American Diabetes Association), SID (Società Italiana di Diabetologia), sia nella classificazione del tipo di diabete che nella diagnostica e nella terapia delle varie complicanze e patologie associate.
Il trattamento comprende il prelievo di sangue venoso per la determinazione dell'Hb glicosilata, indice accreditato a livello internazionale per la valutazione del compenso glicemico medio.
Il paziente viene informato e reso consapevole sulla malattia, sulle complicanze che ne derivano e sull'importanza dell'automonitoraggio domiciliare per una “gestione” ottimale della stessa.
Di particolare rilevanza è lo sforzo effettuato sulla prevenzione del rischio cardiovascolare. Infatti,i pazienti diabetici che accedono alla visita ambulatoriale vengono valutati per il loro grado di rischio cardiovascolare e quindi indirizzati allo screening per la cardiopatia ischemica.
I dati clinico-biochimici e quelli strumentali relativi ai tests provocativi di ischemia (test ergometrico da sforzo muscolare e i test di immagine: scintigrafia ed ecostress) e le indagini coronarografiche, quando indicate, hanno permesso di ricavare dati interessanti (pubblicati su riviste scientifiche specialistiche) per un migliore screening della cardiopatia ischemica nel paziente diabetico totalmente asintomatico, e quindi per questo motivo senza apparente indicazione ad un controllo cardiologico. Da sottolineare che questa attività viene resa possibile grazie alla stretta collaborazione con l'unità di Cardiologia del nostro Istituto.
Per quanto riguarda il Piede Diabetico l’attività viene estesa all’inquadramento diagnostico, allo screening dei pazienti diabetici a rischio di sviluppare ulcera, alla cura delle ulcere stesse secondo le raccomandazioni fornite dalle Linee guida Nazionali per la cura del piede diabetico.
Questa attività si avvale della collaborazione di altre unità dell’ospedale (Chirurgia Vascolare, Radiologia Interventistica e il Servizio di Angiologia delll’unità di Cardiologia).
In particolare, vengono eseguiti la valutazione della neuropatia, della vasculopatia e le medicazioni ritenute più opportune per il tipo di lesione del singolo paziente, utilizzando approcci di tipo "tradizionale" ma anche le cosiddette "medicazioni avanzate" che prevedono l'applicazione di sostanze atte ad accelerare la guarigione delle ferite.

Obesità
L'attività si concentra sullo screening delle cause endocrine dell’obesità ponendo una particolare rilevanza nello studio del rischio cardiovascolare, un rischio a cui le persone considerate obese sono particolarmente esposte, e avvalendosi della collaborazione degli specialisti del Servizio di Dietologia del nostro Istituto.

Malattie della Tiroide e Paratiroide
Vengono trattate tutte le patologie più frequenti della tiroide: ipotiroidismi, ipertiroidismi, tiroiditi autoimmuni. Il nostro Centro è considerato uno dei centri con la più ampia casistica di tumori della tiroide del Centro-Sud Italia. L'attività si svolge in stretta collaborazione con altre unità del nostro Istituto (Medicina Nucleare e Chirurgia I Toraco-Polmonare) che hanno accumulato in questi ultimi anni un'esperienza di primissimo livello nel trattamento del cancro tiroideo, e con i colleghi dell’Institute Gustave-Roussy di Villejeuf (Parigi), riconosciuta come una delle maggiori istituzioni europee nella lotta contro il cancro, con cui sono stati attivati protocolli di cura condivisi e una proficua attività di ricerca clinica che ha prodotto risultati importanti pubblicati, tra l’altro, su riviste internazionali.

Osteoporosi
L’attività svolta dallo staff medico dedicato alle malattie metaboliche dell’osso si incentra sullo studio dell’osteoporosi ed in particolare delle forme secondarie e per lo studio delle ipercalcemie, rappresentando uno dei centri con la più ampia casistica del Centro-Sud Italia.
Collabora con alcuni gruppi sia italiani che stranieri per progetti di ricerca clinica che riguardano in particolare l’osteoporosi da glucocorticoidi e sulla genetica dell’iperparatiroidismo primitivo sporadico, familiare e dei carcinomi paratiroidei