Chirurgia II Toraco-Polmonare

Attività Clinica

Chirurgia Toraco Polmonare, casi clinici di stretto interesse toraco-polmonare.

Chirurgia Miniinvasiva Laparo-Toracoscopica , patologia funzionale ed organica della giunzione esofago-gastrica (reflusso gastro-esofageo, ernie jatali, acalasia, diverticoli esofagei, ecc.).
In approccio miniinvasivo è possibile anche il trattamento di alcune patologie dell’esofago toracico ed addominale.
Con procedure totalmente toracoscopiche si effettua l'escissione di neoformazioni di tipo cistico o solido del torace (cisti pericardiche, broncogene, linfangiomi, neoformazioni del timo, come neoplasie, formazioni cistiche, iperplasia, di patologie della pleura e del polmone, come i noduli indeterminati o piccole neoplasie in casi selezionati) che siano tecnicamente operabili per via toracoscopica.

Chirurgia delle Tiroidi e Paratiroidi
Trattamento delle patologie benigne e maligne della tiroide e delle paratiroidi.
Tra le patologie benigne di interesse chirurgico le principali sono il gozzo tiroideo, gli ipertiroidismi come il morbo di Basedow e l’adenoma di Plummer, le tiroiditi croniche.
Per tali patologie è ormai indiscusso il tipo di procedura chirurgica , che consiste nella gran parte dei casi nella tiroidectomia totale extracapsulare, nonostante la loboistmectomia conservi tuttora precise e ben definite indicazioni.

Per le patologie neoplastiche di tiroide e paratiroidi, la problematica chirurgica è legata alla varietà istopatologica del tumore (papillifero-follicolare-midollare….) e alla estensione della malattia.
A tale proposito siamo considerati riferimento per un bacino d'utenza che abbraccia tutto il Centro-Sud Italia, in grado di offrire al paziente affetto da neoplasia tiroidea la completezza del trattamento previsto, che si può estendere dalla tiroidectomia totale fino alla linfoadenectomia del comparto centrale e laterocervicale funzionale dei triangoli anteriore e posteriore.

Il nostro Ospedale consente, inoltre, ove sia posta l’indicazione, di effettuare esami istologici estemporanei intraoperatori.

In successione alla terapia chirurgica il paziente viene seguito in Follow-up endocrino-chirurgico presso l’Ambulatorio Multidisciplinare che prevede collaborazione con i Servizi di Medicina Nucleare per la terapia radiometabolica e di Endocrinologia. La nostra struttura effettua trattamenti di chirurgia radioimmunoguidata; nelle recidive delle metastasi linfoghiandolari dei carcinomi papilliferi.
Uno spazio di rilievo è occupato anche dal trattamento chirurgico degli iperparatiroidismi primitivi e secondari.
Il trattamento chirurgico in questi casi prevede la paratiroidectomia totale con autotrapianto e subtotale con dosaggio intraoperatorio del paratormone e la esplorazione chirurgica del collo con esame istologico estemporaneo.

L'attività della struttura complessa si estende inoltre al trattamento delle ernie della parete addominale (ernie inguinali, crurali, ernie incisionali, o altre ernie meno comuni della parete addominale anteriore, come le ernie epigastriche, il lombocele, le ernie interstiziali), alla patologia dell’ano e perianale (emorroidi, ragadi, fistole, ascessi, ecc.), alla patologia pilonidale, alle patologie chirurgiche della cute e dei linfonodi, all’iperidrosi palmare, mediante trattamento completamente toracoscopico videoassistito.
In collaborazione con la Struttura Complessa di Chirurgia I Addominale dell'Ospedale, si occupa del trattamento in chirurgia miniinvasiva videoassistita delle patologie espansive dei surreni, mentre con la Neurochirurgia si occupa del trattamento demolitivo e ricostruttivo delle vertebre dorsali e lombo-sacrali, per patologia oncologica e non oncologica, con accesso sia anteriore che posteriore.