Laboratorio Analisi

Strutture e Servizi

Le attività del Laboratorio Analisi sono ripartite funzionalmente tra le seguenti strutture:

Sala prelievi, presso il Poliambulatorio “Giovanni Paolo II” – piano terra lato sud
Sezione Urgenze (con unità distaccata al Poliambulatorio “Giovanni Paolo II” per i pazienti del reparto di Pediatria e il Day Hospital di Oncologia
Ematologia
Chimica Clinica 1
Chimica Clinica 2
Protidologia e Immunometria
Medicina Molecolare

Alla sezione è demandata l'esecuzione di una determinata tipologia di esami che abbiano come caratteristica principale la celerità della risposta.
La sezione urgenze attualmente comprende anche un’unità distaccata al Poliambulatorio Giovanni Paolo II, destinata per le esigenze del reparto di Pediatria e dei Day Hospital collocati nel Poliambulatorio.
Gli esami attualmente eseguiti nella sezione sono:

1. Esami di chimica clinica su siero
2. Esami di chimica clinica su urine
3. Esami di coagulazione
4. Marker di trombofilia: antitrombina III (at3) e d-dimeri (d-d)
5. Marker di fibrinolisi: prodotti di degradazione di fibrinogeno e fibrina (fdp) sia serici che urinari
6. Marker di cardiopatie: troponina, mioglobina e ck-mb di massa
7. Misurazione dell'osmolarita' serica, urinaria ed altri liquidi biologici
8. Emogasanalisi
9. Esame emocromocitometrico con relativa formula leucocitaria e conteggio assoluto delle varie sottopopolazioni dei wbc
10. Esame fisico-chimico delle urine
11. Dosaggio qualitativo della gonadotropina corionica ( hcg) sia nel siero che nelle urine
12. Screening delle piu' frequenti droghe (oppiacei) nelle urine

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La sezione di Ematologia del Laboratorio si occupa della Diagnostica ematologica tradizionale ed in particolar modo dell'analisi di particelle del sangue, dello studio biochimico in riferimento alle malattie del sangue e della diagnostica coagulativa.
E' demandata a reparti specialistici la diagnostica su midollo osseo, citochimica manuale, analisi delle sottopopolazioni linfocitarie, studi di ricerca in tema di patologie coagulative.
La sezione di Ematologia del Laboratorio si compone di tre settori distinti:
- Settore di Citometria e Citochimica automatizzata
- Settore di Biochimica ematologica
- Settore di Coagulazione

Citometria e Citochimica Automatizzata
In tale settore si eseguono esami emocromocitometrici in completa automazione con due analizzatori di particelle. Tali strumenti sono in grado di effettuare anche la differenziazione dei leucociti con metodica citochimica. Vengono forniti all'occorrenza anche i reticolociti. I risultati analitici vengono validati dal personale medico e per alcuni vengono allestiti preparati su vetrino per l'osservazione microscopica.

Biochimica ematologica
In questo settore vengono studiate le anemie emolitiche ed eseguiti esami relativi a bilancio del ferro e di Vit. B12 e Folati. Si eseguono inoltre dosaggi in HPLC delle varianti emoglobiniche.

Coagulazione
Vengono eseguiti screening di primo livello per una valutazione generale dell'emostasi.
Su casi particolari è possibile valutare in modo più approfondito la carenza di fattori della coagulazione ed inoltre condizioni di rischio trombotico.
Il personale medico del settore effettua un ambulatorio specifico per i pazienti che eseguono la terapia anticoagulante orale (centro FCSA n° 1), ubicato presso il Poliambulatorio “Giovanni Paolo II” e aperto dal lunedì al sabato dalle ore 8.30 alle 12.00.
Per via del flusso turistico estivo, tale ambulatorio in quel periodo si fa carico di seguire pazienti provenienti da ogni parte d’Italia.

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La sezione di Chimica Clinica 1 evade tutte le richieste non urgenti, afferenti al settore, a favore dei pazienti ricoverati, ambulatoriali e provenienti da altre strutture ospedaliere.
Esegue esami nelle aree di:

BIOCHIMICA CLINICA, ben automatizzata e monitorata costantemente; comprende oltre 30 diversi tipi di esami, sia su sangue che su urine, che sono alla base di ogni attività clinica e di prevenzione.

STUDIO MALATTIA CELIACA sia nella diagnosi che nel decorso (follow-up) con AGA, Transglutaminasi ed EMA sia di classe IgA che IgG; sono in via di implementazione ulteriori indagini per arricchire un'esperienza specifica nel settore di oltre 15 anni.

ALTRI ESAMI sono l'Emoglobina Glicosilata (per seguire i pazienti diabetici), studio della composizione dei calcoli renali, biliari e salivari.

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La sezione di Chimica Clinica 2, sorta all’inizio degli anni ’90 come settore della chimica clinica, esegue attualmente esami specialistici in diversi settori della chimica clinica quali:
- farmacologia clinica per il monitoraggio terapeutico di farmaci immunosoppressori, antiepilettici, digitalici, antineoplastici, litio
- tossicologia clinica per lo screening delle sostanze d’abuso
- settore HPLC per ormoni e metaboliti (catecolamine, metanefrine, VMA/HVA, cross-links, vitamine, ac.5-OH-indolacetico)
- settore feci per esame chimico fisico e ricerca sangue occulto
- settore liquor e liq.biologici per esame chimico-fisico e conta cellulare

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Nel settore di Protidologia vengono eseguiti svariati esami con varie metodiche:
- Elettroforesi (Elettroforesi delle sieroproteine, immunofissazione sierica ed urinaria, isoenzimi di LDH. CK, Fosfatasi alcalina, ecc..
- Nefelometria (dosaggio immunoglobuline, ecc...)
- Immunofluorescenza indiretta (ricerca di autoanticorpi antinucleo, antimitocondri,anti muscolo liscio, ecc...)
- ELISA (per gli ENA)
- Immunoenzimatica con sistema di rilevazione tramite sviluppo di fluorescenza (per la ricerca degli anticorpi antitiroidei)
- Nel settore di neuroimmunologia vengono eseguiti esami con metodica elettroforetica (isoelettrofocusing per la ricerca di bande oligoclonali), RIA (per gli anticorpi anti recettori dell'acetilcolina), ELISA (per la ricerca di vari anticorpi, ad es. anti-solfatidi, anti-GM1, anti-MAG, ecc.), Immunoblotting (per la ricerca degli anticorpi anti-cervelletto)
- Nel settore di Immunometria vengono eseguiti, con varie metodiche (RIA, ELISA, IRMA, ecc.), esami ormonali (per tiroide, fertilità, surrene, ecc.)e Markers Tumorali,
Test da Stimolo (ad es. Test al Synacten per lo studio della funzionalità corticosurrenale,
test all'arginina, test al GH, ecc..

La qualità dei risultati forniti è verificata mediante procedure quotidiane di controllo intra-laboratorio e dalla partecipazione a programmi di controllo esterno tra laboratori nazionali ed internazionali.

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La sezione di Medicina Molecolare, già attiva a partire dal 2005, esegue esami specialistici nell'ambito della biologia molecolare e della biochimica, quali:

- determinazione degli aplotipi DQ2-DQ8 dell'HLA per la predisposizione genetica verso la celiachia
- identificazione dei polimorfismi del gene dell'apolipoproteina E (APO E)
- determinazione qualitativa della tirosinasi
- caratterizzazione molecolare delle Porfirie
- dosaggio dell'ALA deidrasi eritrocitaria
- dosaggio dell'acido ippurico
- dosaggio della metemoglobina
- dosaggio dei fenoli

Attualmente è in corso l'analisi dei polimorfismi del citocromo P450 e la messa a punto di altri esami diagnostici

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