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Pediatria
 


L’ attività clinica si articola sia in regime di ricovero ordinario che in Day Hospital/Day Service.

L’attività del reparto è finalizzata ad accogliere, e prestare cura ed assistenza, a tutti i soggetti in età evolutiva fino a 16 anni, affetti dalle più frequenti patologie acute e croniche e si distingue per la diagnosi e cura della patologia pediatrica complessa generale e specialistica.

Il ricovero in Day Hospital/Day Service è principalmente finalizzato ad erogare prestazioni diagnostiche multispecialistiche per patologie complesse (Malattie croniche e Patologie rare).

Si eseguono test diagnostici per diverse endocrinopatie, e si effettuano terapie che richiedono attenta sorveglianza medica (infusione di farmaci biologici, Ig vena). 

All’interno della UOC si distinguono differenti settori di interesse, individuati sulla base della qualificazione dei medici della struttura e delle competenze multidisciplinari.

Auxo-endocrinologia

Si occupa di tutte le patologie endocrinologiche, congenite ed acquisite, con particolare riferimento ai disturbi dell’accrescimento, alle patologie tiroidee, ai disturbi della maturazione puberale, alle alterazioni del metabolismi calcio fosforo, all’obesità e alle patologie croniche e rare di competenza della specialità (complicanze endocrinologiche delle terapie oncologiche, aspetti endocrini delle sindromi genetiche).

E’ presente un'esperienza qualificata nella gestione in particolare della Sindrome di Prader Willi, della Sindrome di Noonan, della Sindrome di Klinefelter e della Sindrome di Turner e della Displasia setto-ottica.

Il Reparto è Centro riconosciuto dalla Regione per la prescrizione della terapia con Somatormone.

Diabetologia

Vengono trattati con ricoveri ordinari i minori con Diabete Mellito tipo 1 all’esordio, per impostare la terapia e per fornire le nozioni essenziali per la gestione domiciliare della malattia.

Il riconoscimento regionale di “Centro Regionale di Riferimento per la prescrizione di Tecnologie complesse”, permette di  applicare le tecnologie di ultima generazione per la cura del Diabete.

L’attività ambulatoriale è multidisciplinare, con intervento del diabetologo, della dietista e della psicologa.

Inoltre, con il supporto del Laboratorio di Ricerca di Diabetologia e Endocrinologia, il Centro si occupa della diagnosi di malattie metaboliche da alterata omeostasi glicemica su base genetica (MODY).

Allergologia-Broncopneumologia

Si occupa della diagnosi, cura, assistenza e follow up di bambini e adolescenti affetti da malattie respiratorie ed allergiche acute e croniche. Si eseguono test allergici cutanei, test di provocazione orale a scopo diagnostico/terapeutico e procedure di induzione della tolleranza orale.

Particolare esperienza è stata maturata nel trattamento delle patologia respiratorie acute e croniche, con particolare riguardo al trattamento dell’asma bronchiale e del suo follow up. Si ci avvale del servizio di broncopneumologia per l’esecuzione delle prove di funzionalità respiratorie. Viene eseguito il test del sudore nella diagnostica della fibrosi cistica.

Gastroenterologia

La UOS affronta la diagnosi e cura dei pazienti con patologie gastroenterologiche e nutrizionali. In particolare, si occupa di malattia celiaca, reflusso gastroesofageo, stipsi , dolori addominali, diarrea cronica ,infezione da HP ed enteropatie eosinofile.

E’ consolidata una particolare competenza  nella gestione delle Malattie Infiammatorie croniche intestinali ( M.di Crohn, Retto colite ulcerosa) . Vengono eseguiti con strumentazione dedicat,a e in sedazione profonda, l’endoscopia alta e bassa (esofagogastroscopia e ileocolonscopia) diagnostica e operativa.

Si esegue videocapsula, Urea Breath test, PH-impedenziometria , manometria anorettale ed esofagea. Inoltre, vi è un approccio multidisciplinare ai disturbi nutrizionali del bambino cerebropatico o complesso con posizionamento di PEG e nutrizione entersle.

Epatologia

Viene garantito l’approccio diagnostico, clinico e terapeutico per tutti i pazienti affetti da malattie che interessano fegato, le vie biliari e il pancreas, sia congenite che acquisite. In particolare, si occupa della patologia epatobiliare neonatale (insufficienza epatica,emocromatosi neonatale, atresia delle vie biliari, colangiti sclerosanti neonatali).

Vengono seguite le patologie epatiche più frequenti epatiti virali, steatosi e steatoepatiti, morbo di Wilson, epatiti autoimmuni, colestasi, e ipertensione portale. In collaborazione con l’endoscopia digestiva, si assicura trattamento endoscopico della patologia epatobiliare.

E’ stata acquisita eccellente competenza nella gestione di piccoli che necessitano di trapianto di fegato, e in  collaborazione con i maggiori centri di epatotrapianto, si assicura ai piccoli trapiantati assistenza nell’intero percorso di cura e di follow up.

Reumatologia

Si occupa della diagnosi e della terapia delle malattie reumatologiche, acute e croniche, e dei disordini del sistema immunitario. Vi è competenza specifica nel seguire piccoli affetti da Artrite Idiopatica giovanile, malattia reumatica, LES, dermatomiosite giovanile, vasculiti (ad es. sindrome di Kawasaki, porpora di Schoenlein Henoch, panarterite nodosa) .

Vengono seguiti tutti i pazienti con patologia complessa che hanno bisogno di un inquadramento all’esordio, pazienti con riacutizzazione severa e follow up della patologia cronica. I pazienti si avvalgono di un approccio multidisciplinare grazie all’integrazione con altre specialità pediatriche (oculistica, ortopedica, cardiologica) .

Negli ultimi anni si ci è occupati dell’approccio al bambino con febbre ricorrente di natura non infettiva, in particolar modo delle patologie autoinfiammatorie (Febbre Mediterranea Familiare, Criopirinopatie, TRAPS). 

Pediatria

Effettua diagnosi, cura, assistenza e follow up dei pazienti affetti da un’ampia gamma di patologie dermatologiche di origine congenita o acquisita della pelle. Esegue visite ambulatoriali, consulenze specialistiche e  biopsie cutanee.

L’attività clinica si svolge all’interno del poliambulatorio con visite ambulatoriali, Day Hospital e per la patologia più complessa, in regime di ricovero programmato dopo adeguato screening ambulatoriale.

E’ stata maturata esperienza nella gestione di patologia cutanea infiammatoria: dermatite atopica, psoriasi, dermatiti allergiche, malattie cutanee infettive micotiche, virali, batteriche, acne e patologie correlate.

Particolare interesse è nel campo delle malformazioni vascolari, centro di riferimento per emangiomi per cui vengono eseguite terapie innovative.

Nefrourologia

Si occupa della diagnosi e della terapia delle malattie renali acute e croniche, e dei disordini del sistema immunitario ad esse correlati. Viene fornita assistenza e cura e assicurato il follow up delle patologie più frequenti nefrourologiche come infezioni delle vie urinarie, nefriti acute e croniche, insufficienza renale acuta e cronica, malformazioni vie urinarie, reflusso vescico ureterale, calcolosi renale, nefropatie e malformazioni congenite .

L’attività assistenziale viene assicurata in regime ambulatoriale, in Day Hospital e per la gestione di patologia renale più complessa, in regime di ricovero programmato. Ampia collaborazione con i centri di riferimento di chirurgia nefrologica nella gestione delle patologie malformative dell’apparato genito-urinario.

 

Malattie rare

Si occupa di malattie rare con il principale obiettivo di coordinare e garantire un’assistenza integrata a pazienti affetti da sindromi genetiche e malattie metaboliche. 

Particolare competenza è stata acquisita nel seguire un’ampia casistica di pazienti affetti da Neurofibromatosi 1 , Osteogenesi imperfecta,  numerose sindromi da alterazioni cromosomiche come  la sindrome di Down. I pazienti affetti dalle malattie rare richiedono un approccio multidisciplinare al loro problema di salute pertanto, i medici si occupano della diagnosi e del follow up del paziente favorendo l’interazione tra i diversi specialisti e la condivisione delle scelte terapeutiche individualizzate, in base alla necessità di bambino e famiglia.

Vengono eseguite, in collaborazione con il Servizio di Genetica Medica, diagnosi molecolari con le più nuove tecnologie.

Attività scientifica e divulgativa

Annualmente sono organizzati corsi di aggiornamento nelle diverse aree pediatriche rivolte ai Pediatri di Libera Scelta operanti sul territorio.

L’attività scientifica della UOC di Pediatria si avvale di diverse collaborazioni sia all’interno del Centro di ricerca che con gruppi di lavoro delle società scientifiche apparteneti alla Società Italiana di Pediatria operanti nelle diverse sottospecializzazioni.

Rapporti con differenti  Associazioni di patologie croniche, congenite e acquisite .

- AGDC ( Associazione giovani condiabete di Capitanata)

Il nostro servizio di assistenza diabetologica lavora in forte sintonia con l’AGDC che ha presso la nostra struttura la propria sede, e con cui  vengono organizzati campi scuola, week end educativi , corsi di formazione sull’educazione alimentare e per il Counting dei carboidrati, incontri formativi (tra cui lo sportello per le tecnologie applicate al DM1) rivolti ai pazienti e a tutto il nucleo familiare.

Costante è la partecipazione agli incontri scolastici di informazione, organizzati nelle varie scuole della Provincia al rientro dei pazienti con recente diagnosi.

- AMICI ( Associazione Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali)

Con cui si organizza l’incontro annuale medici-pazienti, e la condivisione di iniziative come la partecipazione a Summer Camp da parte dei nostri piccoli pazienti.

Studi clinici

Attività di ricerca clinica in numerosi studi multicentrici con le società scientifiche e approvazione del comitato etico:

 SIEDP ( Società di Endocrinologia Pediatrica):

  • Indagine sui disordered eating behaviors in adolescenti affetti da diabete di tipo1;
  • Registro Italiano per la ricerca scientifica e clinica sulla sindrome di Prader Willi;
  • Programma di monitoraggio sistematico e miglioramento continuo della qualità e della assistenza in diabetologia pediatrica;
  • Adrenarca prematuro e pubertà precoce nei bambini affetti da S. di Prader Willi;
  • Obesità e contaminanti.

 SIGENP (Società di Gastroenterologia e Nutrizione Pediatrica) :

  • Registro Italiano Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali- studio osservazionale database IBD Pediatriche;
  • Incidental finding of elevated transaminases in children admitted to general pediatric ward;
  • Studio sulla storia naturale proctite ulcerativa;
  • Validazione score ecografico di attività in RCU;
  • Foreign body ingestion in children;
  • Impact of COVID-19 pandemic on the Pediatric endoscopy in Italy.

Studio in fase 2 con farmaco sperimentale in uso compassionevole per il trattamento di Neurofibromi plessiformi sintomatici inoperabili.

Indicatori

L’attività di reparto consta in media di circa 1600 Ricoveri ordinari/anno

  • Di 3000 consulenze di Pronto Soccorso/anno
  • Di 600 ricoveri in regime di Day Hospital/anno
  • Di 400 accessi in Day Service/anno

Centro Regionale di Riferimento per la prescrizione di Tecnologie complesse per il diabete.

Centro Regionale autorizzato alla prescrizione di farmaci ad alto costo.

Centro di riferimento Regionale per la Diagnosi e Cura del disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD).

Centro di riferimento per la gestione delle patologie vascolari complesse.

Centro di riferimento Regionali per le malattie Rare ( si rimanda link per m.rare regionali).

Centro riconosciuto dalla Regione per la prescrizione della terapia con Somatormone.


Responsabile di Unità operativa:
Dr.ssa Maria Rosa Pastore


Contatti Unità Operativa

Direzione: 0882 416200
Coordinatore infermieristico: 0882 416601
Guardiola infermieri: 0882 416222
Sala medici: 0882 416221
Suor Angelina: 0882 416219

Day Hospital: 0882 416211
Segreteria: 0882 416211

Dipartimento Scienze Mediche

 U.O.C. Pediatria
.
Unità afferenti:
.
U.O.S. Gastroenterologia ed Epatologia Pediatrica
.
U.O.C. Unità Operativa Complessa
U.O.S. Unità Operativa Semplice
U.O.S.D. Unità Operativa Semplice Dipartimentale