Chirurgia Vascolare

• Aneurismi dell'aorta toracica, aneurismi dell'aorta addominale sovra e sottorenale, aneurismi toracoaddominali, aneurismi delle arterie iliache, aneurismi dei vasi viscerali ( splenica, mesenterica superiore, renali), barrage aortico, dissecazioni aortiche;
• chirurgia tradizionale dei tronchi sovra-aortici: carotidi, succlavie, vertebrali;
• chirurgia tradizionale delle arteriopatie croniche ed acute degli arti inferiori;
• chirurgia endovascolare degli aneurismi dell'aorta : endoprotesi per aneurismi toracici, endoprotesi per aneurismi dell'aorta sottorenale e delle iliache, riparazioni endovascolari di dissecazioni aortiche, rotture traumatiche dell'aorta toracica;
• chirurgia endovascolare dei tronchi sovra-aortici: angioplastica e stent delle stenosi carotidee, della succlavia e della vertebrale;
• chirurgia endovascolare delle arteriopatiche croniche periferiche: angioplastica e stent di stenosi ed occlusioni delle arterie iliache, femorali, poplitee e vasi di gamba;
• interventi sul sistema nervoso simpatico: gangliectomia lombare e toracica;
• chirurgia della malattia venosa cronica degli arti inferiori: varici, varicotromboflebiti, sindrome post-flebitica, ulcere flebostatiche;
• chirurgia del'apparato linfatico: linfedemi primitivi e secondari;
• accessi per emodialisi: fistole artero-venose complesse, cateteri venosi centrali.

Riparazione per via endovascolare di un aneurisma dell’aorta toracica.

Tecnica che prevede, secondo gli stessi principi dell’EVAR ( vedi sopra), il trattamento di aneurismi localizzati a livello dell’aorta toracica.E’ una tecnica che si adatta alla dissezione dell’aorta toraco/addominale mediante l’utilizzo di endoprotesi.

La collaborazione con l’UOC di Cardiochirurgia consente il trattamento della patologia che interessa tutti i distretti dell’aorta toracica, nell’ottica di un Aortic team.

Tecnica di rivascolarizzazione gold standard per la stenosi carotidea emodinamicamente significativa: prevede un’incisione in sede cervicale laterale e l’isolamento della biforcazione carotidea interessata dalla malattia stenosante.

Tecnica endovascolare per il trattamento della patologia stenosante della biforcazione carotidea mediante approccio mini-invasivo inguinale o brachiale. Con un palloncino e con uno stent ( con caratteristiche che sempre più spesso vengono ritagliate sulle caratteristiche del paziente grazie all’ampia disponibilità di dispositivi sul mercato), si recupera una lume funzionale interno all’arteria carotide interna. La tecnica prevede l’uso di mezzo di contrasto e radiazioni ionizzanti. Il paziente dovrà assumere una terapia doppia antiaggregante per almeno 30 giorni dopo l’intervento.

Tecnica endovascolare con accesso mini-invasivo per la rivascolarizzazione della patologia ostruttiva arteriosa degli arti inferiori. Con l’uso di palloncini standard, palloncini che rilasciano farmaci sulle pareti arteriose, stent scoperti, coperti o a rilascio di farmaco, si recupera un lume funzionale all’interno dell’arteria stenotica o occlusa. Prevede l’utilizzo di radiazioni ionizzanti e mezzo di contrasto.

Termoablazione laser di varici: tecnica mini-invasiva per il trattamento delle varici venose.

Applicata sulla vena grande safena e della piccola safena, prevede un accesso mini-invasivo percutaneo e l’incanalamento della vena da trattare; previa anestesia locale, la vena è funzionalmente devitalizzata mediante utilizzo di calore trasmesso dal catetere che incanala il vaso (senza che il paziente avverta disagio). Ha indicazioni stringenti secondo le comorbilità del paziente, ed è spesso realizzata in regime di day-service (ricovero che si svolge nell’arco di una sola giornata). Necessità di elastocompressione di tutto l’arto interessato per almeno 30 giorni

Stripping venoso e flebectomie: tecniche tradizioni di asportazione di varici venose che si applicano in differenti distretti corporei del paziente e prevede l’incisione chirurgica. Necessità di elastocompressione per almeno 30 giorni.

Infusione di monociti prelevati da sangue periferico: tecnica d’avanguardia per il trattamento dell’ischemia critica di arto inferiore non più suscettibile di trattamento chirurgico/ endovascolare. Prevede il recupero, mediante apposito kit, di cellule del sangue del paziente (monociti) e l’infusione, lungo un decorso che viene previamente mappato sull’arto del paziente, delle stesse. L’obiettivo della tecnica è di favorire la neovascolarizzazione al fine di ridurre il dolore avvertito dal paziente.

Tecnica tradizionale che prevede la rivascolarizzazione di un’arteria malata ( occlusa, dilatata o lacerata) mediante l’utilizzo di un nuovo dispositivo ( che può essere una vena del paziente prelevata da un altro sito o una protesi biocompatibile). Può applicarsi in caso di interventi programmati o in emergenza ( traumi, aneurisma rotto o fissurato, occlusioni arteriose).

Tecnica mini-invasiva per il trattamento delle varici venose. Applicata sulla vena grande safena e della piccola safena, prevede un accesso mini-invasivo percutanea e l’incanalamento della vena da trattare; previa anestesia locale, la vena è funzionalmente devitalizzata mediante utilizzo di calore trasmesso dal catetere che incanala il vaso ( senza che il paziente avverta disagio). Ha indicazioni stringenti secondo le comorbilità del paziente ed è spesso realizzata in regime di day-service ( ricovero che si svolge nell’arco di una sola giornata). Necessità di elastocompressione di tutto l’arto interessato per almeno 30 giorni.

Tecniche tradizioni di asportazione di varici venose che si applicano in differenti distretti corporei del paziente e prevede l’incisione chirurgica. Necessità di elastocompressione per almeno 30 giorni

Tecnica d’avanguardia per il trattamento dell’ischemia critica di arto inferiore non più suscettibile di trattamento chirurgico/ endovascolare. Prevede il recupero, mediante apposito kit, di cellule del sangue del paziente ( monociti) e l’infusione, lungo un decorso che viene previamente mappato sull’arto del paziente, delle stesse. L’obiettivo della tecnica è di favorire la neovascolarizzazione al fine di ridurre il dolore avvertito dal paziente.