Emodinamica

Il trattamento farmacologico e, quando necessario, il trattamento interventistico con l’angioplastica primaria o l’impianto di device come pacemaker/defibrillatori o la pericardiocentesi in stretta collaborazione con le UOSD di Elettrofisiologia e di Emodinamica.

Per i pazienti con un recente evento cardiaco acuto e per i pazienti recentemente sottoposti ad intervento cardiochirurgico.

E' un ambulatorio di secondo livello dedicato ai pazienti con cardiomiopatia dilatativa, ipertrofica, displasia aritmogena, miocardio non compatto, tachicardia ventricolare polimorfa catecolaminergica, sindrome di Brugada e QT lungo e corto.

Viene eseguito l’inquadramento diagnostico/clinico, il follow-up dei pazienti e la valutazione dei familiari. Le indagini clinico-genetiche sono volte all’identificazione di mutazioni genetiche.

La gestione dei pazienti, e dei loro familiari, è affidata a medici cardiologi con competenze in elettrofisiologia/insufficienza cardiaca, e si avvale di un team multidisciplinare.

Libretto informativo "Cardiomiopatie ereditarie e sindromi aritimiche"

Includono lo studio e la gestione di cardiopatia ischemica cronica, di insufficienza cardiaca cronica, di sincope, di aritmie, di pericarditi, di cardiopatie congenite, etc.

I pazienti sono sottoposti ad esami diagnostici non invasivi (ECG, ecocardiogramma, ECG secondo Holter, monitoraggio pressorio, test ergometrico, ecocolordoppler) ed invasivi (coronarografia, studio emodinamico, studio elettrofisiologico), ed ai conseguenti trattamenti (farmacologico, angioplastica coronarica, impianto di pacemaker, AICD o sistemi per la resincronizzazione cardiaca) in stretta collaborazione con le UOSD di Elettrofisiologia e di Emodinamica.

I pazienti con ipertensione arteriosa sono seguiti in un ambulatorio dedicato, e con esami strumentali che vengono espletati in giornata (Day Service dell’Ipertensione) e volti all’identificazione precoce delle complicanze legate a  tale patologia e al loro follow up.

Finalizzata a valutare la perfusione e funzione miocardica con tecnica GATED-SPECT, mediante la somministrazione di traccianti radioattivi.

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L’ Unità di Angiologia è un centro italiano AmaVas. E' parte attiva del Network Europeo per la ricerca vascolare e l’educazione dei pazienti, ed è stata riconosciuta nel 2021 centro di eccellenza europeo per l’ Angiologia e la medicina vascolare.

Rappresenta una piattaforma per la ricerca scientifica e le iniziative formative per Ricercatori e Clinici, inoltre divulga l’importanza della prevenzione delle malattie vascolari mediante congressi, giornate di screening, articoli, brochure ed incontri nelle scuole.

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Viene svolta in un ambulatorio dedicato in cui afferiscono pazienti prenotati dallo sportello malattie rare, e che potrebbero avere un coinvolgimento cardiologico.

Non invasivo di soggetti con fattori di rischio cardio-vascolari, viene svolto in ambulatori dedicati di ecocardiografia (per adulti, bambini ed oncologici), ecocolordopplergrafia periferica (TSA, aorta addominale, vasi renali e arti inferiori), elettrofisiologia (lettura ECG-Holter, controllo PM/defibrillatori/loop recorder), ergometria ed ambulatori con elettrocardiogramma e/o monitoraggio dinamico della pressione arteriosa.

Indice di resistenza renale: marker indipendente di danno

• d’organo nella vasculopatia periferica (SIC 2013);
• Ruolo delle statine sulla proliferazione neointimale nello stenting carotideo (SIC 2013);
• Vitamin D association with myocardial revascularization in peripheral artery disease: a cross sectional study (EuriPrevent 2014);
• C-REACTIVE PROTEIN and Residual Cardiovascular risk in peripheral arthery disease in the elderly: A Prospective Study (ANMCO 2015);
• Residual cardiovascular risk in peripheral artery disease: exploring role of albumin-creatinine excretion rate (ACR) in a prospective study (European Society for Vascular Disease 2015);
• Vitamin D level and myocardial revascularization in patients affected by peripheral artery disease: a prospective study (Great Wall International Congress of Cardiology & Asia Pacific Heart Congress, China 2016);
• Healt care delivery model in chronic complex disease: individual and social cost reduction in management of elderly patients affected by advanced atherosclerosis (SIC 2016);
• Critical carotid stenosis: an eight-year trend overview in a Tertiary Care Center (SIC 2017);
• Abdominal aortic aneurysm: a twelve year trend overview in a Tertiary Care Center (Congress o f the European Society for Vascular Medicine, Prague, 2018);
• Prognostic value of serum uric acid in patients with peripheral vascular disease: a prospective study (ESVM-IUA-CEVF Congress Lubiana, 10-12 ottobre 2019).

Studi Clinici

• Numerosi studi multicentrici osservazionali prospettici proposti dalle principali società italiane di angiologia e cardiologia.
• 2007-2009 Ricerca di determinanti ambientali e genetici dell'ispessimento carotideo intimale e per la diagnostica vascolare ecocolordoppler come screening delle patologie arteriose nei soggetti diabetici.
• 2012 Studio monocentrico osservazionale prospettico per valutare il ruolo della Vitamina D nei pazienti affetti da aterosclerosi.
• 2013 Studio monocentrico osservazionale prospettico per il ruolo del polimorfismo del gene dell'apolipoproteina E e del gene TOMM40 in pazienti affetti da aterosclerosi periferica avanzata.
• 2017-2018 Studio clinico di intervento monocentrico per valutare l’adeguato timing della dose di carico di clopidogrel sulle cellule progenitrici endoteliali, SDF-1α e sull’iperplasia neointimale dopo stenting carotideo.

Altri approfondimenti

• Vincitore di Ricerca Corrente 2012 del Ministero della Salute Italiano per il ruolo della Vitamina D nei pazienti affetti da aterosclerosi periferica avanzata.
• Vincitore di Ricerca Corrente 2013 del Ministero della Salute italiano per il ruolo del polimorfismo del gene dell'apolipoproteina E in pazienti affetti da aterosclerosi periferica avanzata.

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