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Organizzazione

La Struttura Complessa di Ortopedia e Traumatologia sviluppa la propria attività clinica attraverso prestazioni assistenziali ambulatoriali e trattamenti chirurgici in regime di ricovero ordinario e diurno, avvalendosi delle seguenti strutture:Reparti di Degenza

 

 

Unità Operativa semplice di Chirurgia Vertebrale

Responsabile: Dr. Felice Barletta

Attività clinica

  • trattamento chirurgico (mediante accesso anteriore e posteriore) delle deformità vertebrali come scoliosi e cifosi idiopatiche, neuromuscolari, ed altra ad eziologia nota.
  • Patologia vertebrale degenerativa, Traumatica e post-traumatiche.
  • Patologia vertebrale da lesioni neoplastiche;
  • gravi patologie da instabilità come la spondilolistesi, stenosi del canale vertebrale ed altre patologie degenerative della colonna vertebrale;
  • chirurgia delle patologie in pazienti che hanno già subito interventi per trattamenti insufficienti o inappropriati al rachide, "Failed back Surgery Syndrome" ossia fallimenti della chirurgia vertebrale;
  • gravi deformità o instabilità del rachide negli esiti di fratture o lussazioni vertebrali di qualsiasi segmento della colonna vertebrale;
  • trattamento di gravi lombalgie invalidanti e lombosciatalgie mediante protesi di disco invertebrale;
  • ernie discali, lombari e cervicali trattate sia chirurgicamente che con metodiche alternative.

La struttura è stata indicata dalla Società Italiana di Chirurgia Vertebrale quale Centro di Riferimento di Chirurgia Vertebrale nella Regione Puglia (http://www.gis-italia.org/joomla/centri-3d).

 

Unità Operativa Semplice di traumatologia dell’apparato locomotore

Responsabile: Dr. Marco Pavarini

Referente: Dr. Emanuele Ferrara

Attività clinica

  • attività di Urgenza/Emergenza traumatologica ortopedica
  • attività di consulenza traumatologica
  • trattamento incruento delle fratture e lussazioni di tutti i segmenti scheletrici nell'adulto e nel bambino
  • trattamento chirurgico di tutte le fratture dell'apparato locomotore mediante osteosintesi a cielo aperto con placche e viti ed osteosintesi a cielo chiuso con inchiodamenti endomidollari, osteosintesi di minima e fissazione esterna
  • impianto di protesi d'anca in urgenza nelle fratture del collo femorale
  • trattamento chirurgico in urgenza di tutte le lesioni legamentose, tendinee, muscolari e neurovascolari periferiche
  • gestione e trattamento chirurgico complesso del politraumatizzato
  • gestione e trattamento degli esiti di patologie traumatiche in pazienti già trattati in altre sedi

 

Alta Professionalità di Chirurgia e Artroscopia del Ginocchio

Responsabile: Dr. Giovanni Denittis

Referenti:  Dr. Leonardo Savastano e Dr. Gennaro Di Maggio

Attività clinica

  • Sono trattate dal nostro gruppo tutte le più importanti patologie del ginocchio:
  • Interventi chirurgici su borse, gangli e cisti poplitee, sulla membrana sinoviale
  • Rotture del tendine quadricipite e del legamento rotuleo, trattamento chirurgica della tendinopatia rotulea
  • Trattamento chirurgico delle sublussazioni e lussazioni rotulee
  • Interventi sull'apparato capsulo-legamentoso in acuto e cronico
  • Interventi su tumori ossei o lesioni simil-tumorali
  • Interventi correttivi dell'asse del ginocchio: ginocchio valgo e ginocchio varo
  • Interventi di protesi mono o tri-compartimentale e riprotesizzazione
  • Interventi di trapianto di cartilagine

In artroscopia vengono trattate le seguenti patologie :

  • lesioni meniscali attraverso la regolarizzazione, la meniscectomia e la sutura meniscale
  • lesioni cartilaginee
  • lesioni sinoviali con le patologie delle pliche
  • lesioni del legamento crociato anteriore
  • artrosi del ginocchio
  • patologie della femoro-rotulee come iperpressioni e lateralizzazioni rotulee

 

Alta Professionalità di Chirurgia dell'anca e del bacino

Responsabile: Dr. Domenico Cornacchia

Referente: Dr. Michele Scarale e Dr. Luca El Jaouni

 

Attività clinica

L'attività clinica dell'ambulatorio di chirurgia dell'anca e del bacino si svolge con particolare interesse clinico e scientifico per le patologie traumatiche e degenerative che colpiscono l'anca .L'attività principale dell'ambulatorio è la selezione di pazienti candidati alla sostituzione protesica dell'anca e seguire , quelli già operati, con maggior continuità e competenza con controlli periodici. Nella protesizzazione primaria dell'anca vengono utilizzati impianti differenti a seconda della qualità del tessuto osseo, della morfologia dei capi articolari e della patologia in causa; prevale l'utilizzazione di componenti non cementate, con accoppiamento ceramica-polietilene o ceramica-ceramica.

L'impianto della protesi d'anca si esegue con tecnica che salvaguarda il più possibile i tessuti molli periarticolari, ricostruisce la capsula articolare e riduce l'incisione cutanea al minimo indispensabile . Tale procedura permette un più rapido recupero funzionale; nella prima giornata il paziente inizia la mobilizzazione attiva e passiva dell'articolazione, in seconda giornata viene fatto assumere la pozione eretta ed inizia il programma di rieducazione alla deambulazione potendo il paziente abbandonare i bastoni entro 2-3 settimane.

Particolare attività è dedicata ai casi di protesi d'anca in esiti displasici e post-traumatici, nonché ai reimpianti di artroprotesi mobilizzate.

Le patologie trattate presso l'ambulatorio di chirurgia dell'anca e del bacino nelle quali trova indicazione l'artroprotesi sono:

  • COXARTROSI PRIMARIA
  • COXARTROSI SECONDARIA a
    • lussazione congenita o displasia delle anche
    • epifisiolisi
    • coxa plana in esiti di malattia di Legg-Calvè-Perthes
    • post-traumatica ( lussazione traumatica e frattura di acetabolo)
  • Malattia di Paget
  • Necrosi idiopatica
  • Necrosi post-traumatica
  • Necrosi post terapie cortisoniche
  • Necrosi da alcolismo
  • Pseudoartrosi del collo femorale

 

Incarico Professionale Rilevante di Chirurgia della Mano

Responsabile: Dr. Cirella Mario Pio

Referente: Dr. Scarale Michele

Attività clinica

  • Sindromi canalicolari dell'arto superiore
    • sindrome del tunnel carpale
    • di Guyon
    • dell'arcata del Froshe
  • Instabilità del carpo
    • pseudoartrosi dello scafoide carpale (gel piastrinico e innesto osseo);
  • Artrosi polso
    • artrodesi
  • Artosi radio-carpica e intercarpica

resezione filiera del carpo

  • Rizoartrosi
    • artrotomia di riduzione
    • trapeziectomia e artrotenoplastica in sospensione biologica
    • artroprotesi e artrodesi
  • Artrosi di Heberden

artrodesi estetica dell'interfalangea distale

  • Malformazioni

sindattilia, clino e comptodattilia

  • Patologie tendinee
    • morbo di De Quervain, tenosinoviti stenosanti , ipertrofiche ecc.
  • Artrite reumatoide
    • sinoviectomia del polso
    • della metacarpo-falangea e interfalangea prossimale 
    • protesi metacarpo-falangea
  • Deformità delle dita
    • a collo di cigno
    • a boutonniere
    • ad artiglio
    • a martello
  • Traumatologia del polso e della mano
    • fratture
    • lesioni tendinee ecc.

 

Chirurgia e Artroscopia della spalla

Responsabile: Dr. Marco Pavarini

Referente: Dr. Antonio Cassano, Dr. Gennario Di Maggio

Attività clinica

Patologia traumatica:

  • Interventi di osteosintesi per fratture omerali e del cingolo scapolo-omerale
  • protesi di spalla per fratture a 4 frammenti dell'epifisi prossimale dell'omero o fratture-lussazioni
  • stabilizzazioni dell'acromion-claveare per lussazioni acute o croniche
  • sutura cuffia dei rotatori nelle rotture acute
  • stabilizzazione artroscopia con ancorette o intervento di Latarjet nelle lussazioni ricorrenti di spalla

Patologia degenerativa:

  • Acromionplastica artroscopia e toilette subacromiale nelle sindromi da impingement e nelle tendinopatie calcifiche
  • resezione dell'estremo laterale della clavicola in artroscopia o a cielo aperto nelle artropatie dell'acromion-claveare
  • reinserzione della cuffia dei rotatori a cielo aperto (mini open) o in artroscopia
  • interventi di protesi di spalla (protesi di rivestimento, endo-artroprotesi e protesi inversa) nelle artrosi concentriche ed eccentriche.

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Incarico Professionale Rilevante di Ortopedia Pediatrica

Responsabile: Dr. De Luca Vincenzo

Referente: Dr. Giuliani Antonello

Attività clinica

Presso l'ambulatorio di Ortopedia Pediatrica, sito presso il poliambulatorio Giovanni Paolo II vengono eseguite le visite ed i trattamenti terapeutici delle patologie ortopediche infantili che non necessitano di ricovero.

I ricoveri per trattamenti chirurgici vengono effettuati presso l'U.O.C. di Ortopedia e Traumatologia presso l'edificio monumentale.

Le patologie maggiormente trattatate sono:

    1. piede: avampiede addotto, piede piatto valgo, p.t.c. (equino-varo-supinato, talo-valgo), sindattilia, clinodattilia, etc
    2. differenze di lunghezza arti inferiori;
    3. deviazione assiale arti inferiori (ginocchio valgo, ginocchio varo);
    4. patologie dell'anca: dispalsia congenita dell'anca, morbo di Perthes, epifisiolisi-listesi, etc.;
    5. trattamento conservativo delle scoliosi;
    6. trattamento conservativo del dorso curvo;
    7. paralisi cerebrali infantili
    8. patologia muscolo scheletrica legata alla spina bifida
    9. neoplasie benigne e affezioni pseudotumorali (applicazione di gel piastrinico autologo per la rigenerazione ossea in patologie particolari del bambino come le cisti ossee);
    10. traumatologia; (distacchi epifisari epifisiolisi, fratture, lesioni tendinee etc.
    11. pseudoartrosi: applicazione di gel piastrinico per accelerare la rigenerazione ossea.
    12. diagnosi e trattamento conservativo e/o chirurgico del torcicollo miogeno;

L'ambulatorio di Ortopedia Infantile si avvale del rapporto di collaborazione con il servizio di genetica per lo studio di malattie su base genetica; rapporto di collaborazione con l'U.O.C. di Pediatria per effettuare ricoveri per i piccoli pazienti che necessitano di esami in regime di ricovero come esecuzione di RMN in narcosi.

L'ambulatorio di Ortopedia Pediatrica è inoltre associato all'ambulatorio polispecialistico della SPINA BIFIDA.

 

Chirurgia del piede

Referente: Dr. Antonio Cassano

Attività clinica

  • patologie della caviglia come le lesioni osteocondrali, fratture e lussazioni di caviglia, esiti di fratture malleolari
  • patologie del retropiede come la borsite retrocalcaneare, le fratture di astragalo e calcagno, le deformità calcaneari trattate mediante osteotomie direzionali
  • patologie del mesopiede trattate con osteotomie ed artrodesi
  • patologie dell'avampiede come le deviazioni assiali delle dita, l'alluce valgo, l'alluce rigido, dita a martello, dita in griffe e sindromi da sovraccarico funzionale
  • impianto di protesi articolari per alluce e caviglia
  • chirurgia delle deformità del bambino e dell'adolescente come il piede torto congenito, il piede piatto e tutti gli altri dimorfismi
  • trattamento chirurgico ed ortesico del piede reumatico
  • trattamento ortesico e chirurgico del piede neurogeno mediante allungamenti trasposizioni tendinee ed osteotomie

 

Blocco operatorio con 3 sale operatorie

Dal settembre 2007 le sale operatorie dell'ortopedia sono state dotate di un sistema di protezione integrale per la sterilità del campo operatorio. Nel nostro centro di protesizzazione è un ulteriore passo per offrire ai nostri pazienti maggiore sicurezza nei confronti delle infezioni.